吕虹裕，罗宁斌，赖少侣，李伟，陆一昕，翟金娜，鲍若楠

涎腺肿瘤在所有的头颈部肿瘤中所占比例为2%～6%，其中约有80%的肿瘤为腮腺肿瘤。腮腺良、恶性肿瘤总体比例约为2.92:1[1]。尽管多数腮腺肿瘤是良性的，但是缺乏早期诊断和治疗可能导致肿瘤进展。研究表明，在未经治疗的多形性腺瘤中，约20%可发生恶变[2]。不同病理类型腮腺肿瘤的治疗方法及手术方式各不相同[3]，术前通过有效诊断方法对腮腺肿瘤进行鉴别，对于患者病情的判断、治疗方式选择以及预后的评估有重要的意义。

临床上将细针抽吸细胞学(fine needle aspiration cytology，FNAC)作为术前确诊的金标准。然而有时由于标本量不足，FNAC并不能得出准确的结论性诊断，研究显示FNAC仅能发现72%～84%的恶性肿瘤[4-5]。此外，FNAC可能引起肿瘤细胞的播散，提高转移和复发的几率，这种情况尤其在多形性腺瘤和恶性腮腺肿瘤中容易发生[6]。

MRI的软组织分辨力高，如今已经成为术前诊断腮腺肿瘤的主要检查方法。动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhancement MRI，DCE-MRI)可反映组织的血流灌注、微血管分布以及血管通透性改变等属性，对鉴别良恶性腮腺肿瘤有一定的实用性价值[7]，但目前DCE-MRI无法定量分析肿瘤组织的血流灌注，且使用对比剂有过敏反应、肾功能损害的风险。此外，由磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)、磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging，SWI)以及体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion，IVIM)扩散加权成像等功能磁共振成像技术，都对腮腺肿瘤的鉴别诊断具有一定的价值[8-10]。但采用磁共振动脉自旋标记(arterial spin labeling，ASL)技术对腮腺肿瘤进行分析的研究较少。……