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儿童社区获得性肺炎流行病学、病原体 及混合感染的研究进展

2021-03-25田甜,陆敦,覃慧

大医生 2021年13期
关键词:儿童

田 甜,陆 敦,覃 慧

(河池市妇幼保健院儿科,广西河池 547000)

社区获得性肺炎即院外感染性肺实质炎症,目前在全球中其属于一种高发病率、高死亡率的疾病,发病原因与儿童的免疫、呼吸等系统功能未发育成熟密切相关。患儿临床典型症状表现为咳嗽、发热、呼吸困难等,严重者会并发呼吸衰竭、低血压等。近年来,随着大气污染和气候变化,社区获得性肺炎发病率有逐年升高的趋势,严重威胁人类的生存质量和生命健康[1]。本研究针对儿童社区获得性肺炎的流行病学、病原体及混合感染的现状,以及混合感染是否加重病情进行综述,以期为临床治疗提供参考。

1 儿童社区获得性肺炎的流行病学

社区获得性肺炎可发生于各个年龄段,发生于14岁以下患儿中被称为儿童社区获得性肺炎[2]。沈叙庄等[3]的调查显示,社区获得性肺炎高发季节集中于春季和冬季,且发展中国家每年因社区获得性肺炎致死的5岁以下患儿达400万以上。张永平等[4]通过研究认为,在2岁以下的社区获得性肺炎患儿中,阳性检出率约为51%,而当患儿年龄≥3岁时,阳性检出率降低,约为12%,该结果提示随着患儿年龄增长,肺炎阳性检查率逐渐降低,原因可能是年龄越低的患儿,其体液免疫功能对病原侵入的抵抗能力较差,易被细菌、病毒感染致病。马慧轩等[5]研究证实:发展中国家儿童社区获得性肺炎的暴露风险高于发达国家,且在我国农村儿童社区获得性肺炎的发病率高于城市。……

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