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“解肌清热,宣肺化痰”治疗新型冠状病毒肺炎1例

2021-03-25郭家娟刘继民

长春中医药大学学报 2021年6期

赵 明,郭家娟,刘继民,王 檀*

(1.长春中医药大学附属医院,长春 130021;2.长春中医药大学附属第三临床医院,长春 130117)

在此次新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控中,为进一步做好防治工作,长春中医药大学COVID-19救治专家组组长王檀教授依据《长春中医药大学附属医院新型冠状病毒肺炎防治方案(第四版)》[1],结合武汉、吉林、通化、长春地区地域特点,在对前期(尤其重型与危重型)的工作进行分析、研判、总结的基础上,关注证候,辨证论治。筛选总结了能够充分体现中医药疗效优势的方药,并广泛应用,惠及患者,造福社会。本人有幸在参与长春抗疫期间得到王檀教授指导,现以一治疗验案,来探讨本病中医治疗思路。

1 病案介绍

高某某,女,34,既往体健,因新型冠状病毒核酸检测阳性1 d入院。2021年1月23日新型冠状病毒核酸检测阳性。2021年1月24日查胸部CT:双肺见少许小片状磨玻璃阴影。1月24日患者咳嗽,咯痰,咯黄痰,不易咯出,胸痛,以深吸气时为著,略感活动后气短,伴有周身乏力、食欲不振,发热,体温波动于38 ℃左右,无腹泻,无头痛,无恶心、呕吐,饮食、睡眠尚可,二便正常,舌尖红赤,苔薄白而干,脉细数。王檀主任医师查房:1)中医诊断:湿瘟(卫表期,迁延期);2)证候诊断:邪郁肌腠,痰热郁肺;3)治则治法:解肌清热,宣肺化痰。

方药:柴胡20 g,葛根15 g,荆芥15 g,羌活15 g,防风15 g,白芷10 g,生麻黄10 g,生石膏60 g,杏仁10 g,栀子10 g,黄芩15 g,知母10 g,甘草10 g,生黄芪50 g,当归20 g,生地15 g,黄芩15 g,黄连15 g,黄柏15 g 芦根50 g,生薏苡仁30 g,桃仁10 g,冬瓜子10 g,浙贝母15 g,知母10 g,赤芍30 g,连翘20 g。

用法:每日1剂,水冲取汁300 mL,每日3次,每次100 mL口服。……

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