兰天野，郭家娟，赵 明，张艺缤，吴 雷，王 檀*

（1.长春中医药大学附属医院，长春 130021；2.长春中医药大学，长春 130117）

我国新型冠状病毒肺炎于2019年12月末，首先出现在湖北省武汉市，后来其传染态势由散发到蔓延全国，在举国支援抗疫的过程中，中医药在其预防和治疗过程中发挥了重要的作用，显示了中医药的独特疗效和优势。但是这种稳定的状态持续不长，于2021年该病再次复发蔓延，这种特点与湿邪藏匿，缠绵难愈的特点十分相似。在此次新冠肺炎治疗过程中发现部分患者核酸检测反复阳性，久不转阴，或者转阴十分迟缓，考虑这种情况的出现除了湿邪着重粘滞、缠绵之外，还与患者体质因素密切相关，故以两种因素为依据对此情况进行分析。

1 膜原理论与新型冠状病毒肺炎

膜原又称募原，以全元起为主的后世医家认为“募作膜”，故称为膜原。“募原”一词最早见于《黄帝内经》《素问·举痛论》：“寒气客于小肠募原之间。”至明·吴又可对温病的病理学说以及治疗法则无不本于膜原。

由于膜系分布范围极广，邪的性质及所在位置可引起各种不同的表现。李玉明等[1]认为疫邪潜伏膜原可出现以下情形：一是正胜邪退，疫邪消失于膜原，人体无自我感知的症状或体征。二是正邪势均力敌，邪困膜原，但伺机而发，机体暂时处于潜伏期而无症状或疫邪强大，直接突破膜原防御，则起病急、病情重、进展快。三是《温疫论》中记载：“邪伏膜原，气机受阻，阳郁而热，热淫之气浮越太阳、阳明、少阳三经而出现该经之证”。……