张小鹰,陈健智，严智敏，王 浩,郭明星,梁春燕,何金花

(1.广州市番禺区中心医院 a.病理科；b.检验科,广东 广州511400;2.佛山市南海区人民医院 病理科)

套细胞淋巴瘤(MCL)是一类比较少见的B细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤。由形态较单一的小至中等大小的淋巴样细胞构成,核轻微至显著不规则,类似于中心细胞,伴有CCND1的易位。淋巴结是最常累及的部位,脾、骨髓也是较常见部位。此外,最常见的结外累及部位是胃肠道和Waldeyer环。主要见于老年男性,预后差,中位生存期3-5年左右,大多数患者不能治愈[1]。现回顾性分析10年来广州市番禺区中心医院和佛山市南海区人民医院病理科诊断的MCL29例,分析其组织病理形态、免疫表型,探讨其可能的预后因素。

1 材料与方法

1.1 临床资料收集佛山市南海区人民医院和广州市番禺区人民医院2009年5月-2019年10月套细胞淋巴瘤患者29例,男性21例,女性8例,发病年龄50-87岁,中位年龄67岁,平均年龄63岁。发病部位：淋巴结18例,淋巴结外11例。淋巴结外包括胃4例,扁桃体3例,小肠1例,结直肠3例。按照2016年《WHO造血与淋巴组织肿瘤分类》,由科内资深病理专家对其组织学及免疫表型进行回顾性分析并进一步确诊。

1.2 方法标本经4%中性甲醛液固定,常规脱水、透明、石蜡包埋,切成厚3 μm的组织切片并行HE染色。免疫组化染色采用EnVision两步法,DAB 显色,在罗氏全自动免疫组化染色仪(BenchMark XT)上进行。所用抗体CD20、CD79α、Pax-5、CD3、CD5、Bcl-2、Bcl-6、CD10、CD21、CD23、CyclinD1、SOX11、Ki-67购自北京中杉金桥生物技术有限公司。用PBS代替一抗作阴性对照,用已知阳性组织切片作阳性对照。染色步骤严格按说明书进行。……