罗万萍

妊娠是女性特殊的生理过程，产妇的心理状态与能否顺利分娩有一定的联系。特别是初产妇的年龄增大，在分娩时，拥有一个良好的心理状态更加重要。医护人员应对产妇的心理状态进行评估，制定个性化的心理护理方案，帮助产妇减轻疼痛，促进母婴健康，同时也能提高产科质量，降低剖宫产率，提高产妇的产后生活质量。

1 产妇分娩前的心理特征

初产妇分娩前的心情较为复杂，刚开始会被喜悦和满足心理占据，但随着临产的阵痛以及临近分娩时孕妇对不可预知情况的想象，都有可能使产妇出现恐惧的心理，增大产妇的心理压力。对于高龄初产妇而言，产妇的文化程度较高，心理也较为敏感，对于自己是否能够正常分娩存在怀疑的态度。而对于文化较低的初产妇而言，缺少对妊娠以及分娩知识的了解，通常会因为宫缩产生的疼痛，增大心理压力，对于分娩更加紧张和恐惧。在心理不良情绪的影响下，产妇会担心难产，会担心胎儿在分娩过程中出现意外，而这些通常都会影响产妇的自然分娩。因此，应根据产妇的实际心理状态，采取有效的心理护理方法，让孕妇更好地待产、分娩，并为孕妇提供一个良好的休养环境。

2 产妇分娩时的心理护理

2.1 积极与产妇沟通

医护人员应保持仪态端庄，与产妇热情沟通，并积极向产妇介绍入院事项以及注意事项，使其尽快熟悉医院环境，拉近护患之间的关系。同时，也要了解产妇的社会角色、性格以及文化知识水平，获得产妇的信任。

2.2 加强产前健康教育工作

由于产妇自身产生的紧张、焦虑情绪，会使产妇的心理压力加大，而产妇家属也会出现焦虑不安，这也会影响产妇的情绪。通过对家属进行产前健康教育，帮助家属与产妇了解分娩知识以及临产时可能出现的征象，帮助产妇了解宫缩以及分娩的关系，让产妇正确了解剖宫产的好处与坏处，并使其能够意识到分娩是一个正常的生理过程，引导产妇正确面对分娩时的疼痛，确保产妇能够以平和的心态迎接新生命。

2.3 关注产妇的心理状态

由于产妇分娩需要消耗体力和精力，而宫缩乏力也可能会导致难产或产后大出血，所以助产人员应给予产妇更多的鼓励与安抚，允许丈夫或母亲的陪伴，鼓励产妇正常饮食，确保能量的及时补充，保证分娩的顺利完成。同时，将恐惧的心理转移到行动中，这有利于产妇缩短产程，降低难产率。

2.4 产妇产程护理

（1）第一產程的护理：临近分娩时，产妇害怕宫缩，并且担心能否顺利生产，从而产生了恐惧焦虑心理。应对产妇的这一心理状态进行分析，给予产妇更多的鼓励，告知产妇分娩是一个正常的生理过程；鼓励产妇进食高蛋白、高热量食物，避免产妇过度劳累。同时，帮助产妇自我调节，保持良好的心理状态；（2）第二产程的护理：子宫频繁的收缩会使孕妇产生疼痛感，从而出现紧张以及恐惧心理。医护人员应给予产妇精神上的鼓励，通过交谈转移产妇的注意力，使产妇放松，并耐心指导产妇正确屏气，在宫缩时不要扭动臀部；（3）第三产程的护理：胎儿分娩后，进行早接触、早吸吮，有效建立亲子关系，增加产妇的心理舒适度。当新生儿出现异常时，不要告知产妇，先处理新生儿出现的情况，应等待产妇子宫收缩良好时，再与产妇进行沟通。而且，要并告知产妇家属给予更多的支持与安慰，避免产妇情绪过激，导致子宫收缩，引发产后出血。

3 结束语

由于产妇的心理状态在一定程度上会影响产妇的分娩，所以要了解产妇分娩前的心理状态，制定针对性的心理护理方案，帮助产妇顺利生产。