朱韵

张先生是位年轻有为的企业家，最近总觉得身体困乏，右上腹胀痛，休息一整天也不见好转，而且常常食欲不振，吃不下饭。家人们很担心他的身体，陪他来到浙江大学医学院附属第二医院（以下简称浙大二院）肝胆胰外科，找到王伟林院长就诊。

当王伟林院长见到张先生的第一面时心里就大概清楚了病因。原来，张先生虽年纪轻轻，却已经有了可观的“将军肚”，一询问体重吓了一跳，张先生的身体BMI已经达到了30.2（正常成年人的身体BMI指数在18.5～23.9之间）。经过一番检查，发现张先生患有高血压、高血脂及重度脂肪肝。

什么是脂肪肝

脂肪性肝病俗称脂肪肝，是一类涵盖多种病因，以肝内脂质蓄积为特征的临床病理综合征，目前已取代慢性乙型肝炎成为我国最常见慢性肝病，严重威胁国人健康。流行病学调查显示，我国经济较为发达地区的普通成人B超诊断的脂肪肝患病率在10年间从15%增加至31%以上，且日趋年轻化，对人民健康和社会发展构成严重威胁。

总体上来说，脂肪肝可以简单分为两大类：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病，但组织学模式上还包括了药物性、遗传代谢性以及其他原因所致的脂肪肝。

●酒精性脂肪肝

酒精性肝病的初期表现，是由于长期大量饮酒导致慢性中毒性肝脏损伤所引起的。

初期表现为不同程度的肝细胞脂肪浸润、脂肪变性，如不及时控制，将进一步发展为酒精性肝炎、肝纤维化，最终可导致酒精性肝硬化和肝癌。……