王雪芬

一直记得有这样一位患者。初见她时，紧锁的眉头、抑郁的眼神，我还以为她得了什么不治之症。

这是一位三十七八岁的女性，精致的短发，姣好的面容。她主诉咳嗽已有半年多了，期间做了不少的检查，抽血化验、胸部CT、肺功能、胃镜等等，也使用过很多种的药物，虽然症状有时会减轻些，但咳嗽始终像影子一样紧跟着她……她最后说：“我都不想活了。”

听到这句话，我忍不住笑了———不是讥笑也没有任何恶意。我对她说：“你至于嘛？至于嘛！”在我看来，她的咳嗽虽不能完全明确病因，但没有任何恶性疾病的依据；她的咳嗽症状虽然久治不愈，但咳嗽并不会导致危险或某种不良预后。相较于其他很多恶性的、危重的、不治的疾病，咳嗽真的算不上“大事”啊。但看着她认真的表情，我知道，她不是说着玩的。

慢性咳嗽者易被情绪困扰

当然，这是几年前的事情了。而现在，我不会那样笑了，不会认为病人是“小题大做”了。因为我们逐渐明白，慢性咳嗽，除了对患者的生活造成不同程度的困扰，对于患者心理的影响亦不可小觑。事实上，在临床实践中，我们经常观察到慢性咳嗽患者或轻或重会有情绪上的问题。

我们来解读一篇研究文献，希望对医生和患者都有所裨益。这是英国的呼吸医学教授和健康心理学教授共同开展的一项研究。他们将慢性难治性咳嗽和非咳嗽人群进行比较，旨在探寻慢性咳嗽患者的心理状况。

研究表明：52%的难治性咳嗽患者表现出临床水平的焦虑，大多数属于中等程度；