艾远光

原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis，PBC）是胆管系统病症。对此，多采用药物手段加以施治[1]。作为PBC治疗首选药物的熊去氧胆酸，可使PBC患者机体临床生化指标有效缓解、抗氧化应激信号通路予以激活，并在肝脏毒性解除、改善代谢方面发挥重要作用[2]。不过部分患者在治疗过程中，生化应答表现不佳，未取得较好治疗效果[3]。对此，及时调整治疗策略在PBC治疗中具有重要意义。现多推荐复合用药治疗策略，但就何种药物联合治疗更为优选仍有待研究。基于此，笔者旨在探询熊去氧胆酸联合复方鳖甲软肝片治疗PBC所取疗效，现收效尚可，表述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

拟用2018年1月-2020年1月经本院收治的86例PBC患者作随机对照试验，纳入标准：（1）符合文献[4]《原发性胆汁性肝硬化（又名原发性胆汁性胆管炎）诊断和治疗共识（2015）》中相关诊断标准；（2）年龄25～60岁。排除标准：（1）合并肝炎病毒感染；（2）严重心、肾功能障碍；（3）妊娠、哺乳期女性；（4）近期药物治疗史。按随机数字表法分作对照组（43例）及观察组（43例）。其中，对照组：男5例，女38例；年龄28～56岁；平均（42.69±3.12）岁；观察组：男4例，女39例；年龄27～56岁；平均（42.57±3.09）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。研究申请经本院医学伦理委员会核准执行，且患者知情同意，家属知悉。

1.2 治疗方法

患者均行150 mg甘草酸二铵（国药准字H20050326，生产厂家：广东华润顺峰药业有限公司）静脉滴注，1次/d。施以对照组8～10 mg/（kg·d）熊去氧胆酸片（国药准字H32023786，生产厂家：镇江恒鑫药业有限公司）加以治疗，于早、晚分次口服；观察组施以熊去氧胆酸片联合复方鳖甲软肝片加以治疗，熊去氧胆酸片治疗同对照组，辅以2 g（4片）/d复方鳖甲软肝片（国药准字Z19991011；……