邱峰，李超，吴昔钧，刘英杰，张贤

1.无锡市新吴区中医医院，江苏 无锡 214071； 2.南京中医药大学无锡附属医院，江苏 无锡 214071

膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是引起老年人丧失劳动能力甚至致残的最主要原因之一。近年来，中医“经筋理论”结合现代生物力学理论对KOA进行研究，因其探索的方向具有前沿性已逐渐成为中医药防治骨关节炎研究的热点[1]。由于股四头肌在KOA的发生和发展过程中有重要意义，而足阳明经筋对膝关节的“束骨利关节”的功能特性，正是通过其循行的股四头肌及其周围软组织的肌力和软组织的张力来反映的，因此，足阳明经筋的功能特性对KOA具有重要意义[2-3]。本研究旨在中医“经筋”理论指导下，结合现代生物力学理论，观察推拿手法治疗对KOA患者足阳明经筋的影响，初步探讨手法推拿治疗KOA“从筋论治”的作用机理。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究共选取了2019年4月至2019年12月在南京中医药大学无锡附属医院骨伤科、推拿科就诊的75例KOA患者。按照随机数字表将75例患者随机分为3组：单纯股四头肌功能锻炼组25例，口服消炎止痛药+功能锻炼组25例，手法治疗+功能锻炼组25例。其中单纯股四头肌功能锻炼组脱落5例，口服消炎止痛药+功能锻炼组脱落3例，手法治疗+功能锻炼组脱落2例，最终单纯股四头肌功能锻炼组20例、口服消炎止痛药+功能锻炼组22例，手法治疗+功能锻炼组23例完成研究并取得随访。3组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。详细资料见表1、表2。

表1 3组患者一般资料比较 例)