山东省威海市立医院（264200）邹芙蓉 刘光宁

黄疸是新生儿科患儿较为常见的疾病之一，其影响因素主要为体内过多胆红素分泌及胆红素代谢异常[1]。随着临床对新生儿黄疸疾病的研究日益深入，尽早识别与防治黄疸已成为新生儿学者关注的焦点。蓝光照射疗法作为临床治疗新生儿高胆红素血症的一种主要手段，照射治疗期间需反复测定胆红素水平，但反复采血不仅给患儿心理带来影响，同时较易引发感染和出血。动态测定新生儿机体内胆红素参数是落实识别及防治的关键环节，经皮测胆红素是一种微创、简便和实用的检测方式。有文献报道[2]，血清胆红素水平与经皮胆红素值具有高度相关性，即一定血清胆红素水平对应相应的经皮胆红素水平。胸部部位是新生儿黄疸经皮胆红素检测的常用部位，但需重视的是照射过程中皮肤遮盖部位与胸部部位胆红素水平检测结果存在差异。本研究对蓝光照射治疗新生儿遮盖部位与胸部部位经皮测胆红素水平的差异进行比较，旨在为获得黄疸患儿胆红素报警预值提供可靠检测部位。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取110例蓝光照射治疗的黄疸新生儿患儿进行研究，患儿均为足月单胎，胎龄38～42周，平均胎龄为（39.22±0.32）周，出生体重2500～3200g，平均出生体重为（2931±22.73）g，1min Apgar's评分≥8分，新生儿中自然分娩45例、剖宫产65例。

1.2 方法 全部患儿于娩出后4h内首次接受哺乳，自患儿出生回病房后，医务人员对患儿家属加强黄疸防治的知识宣教，并指导早期抚触、早期哺乳、实时阳光浴。……