钟雪媛，王 宪

浙江中医药大学，浙江310053

水中分娩是指孕妇分娩发动后，将其置于特定的水中分娩浴缸内，借助缸内温水的浮力以及水的流动性，孕妇自主选择舒适的体位进行待产和分娩[1-2]。法国于1805 年报道了第一例水中分娩病例，此后多个国家开展类似研究。我国于2003 年在上海市长宁区妇幼保健院首次开展水中分娩。它作为一种不同于以往分娩方式的新兴分娩技术具有诸多优点，国内外多项研究表明其有缩短产程、减轻分娩疼痛、减少会阴裂伤程度及侧切率、缓解产后排尿困难等优点[3-5]，逐渐被广大妊娠期妇女所接受。但也有相关研究显示，水中分娩与传统分娩相比也有其劣势，如产后出血量明显增多[3,6]。2016 年，美国妇产科医师委员会（The American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）发布的水中分娩指南[7]指出，因考虑到目前具备的水中分娩风险和利益相关信息不足，在获得更多有利于水中分娩的证据之前，建议水中待产，但不推荐水中分娩。近年来，国内外对于水中分娩的研究日益增多，鉴于水中分娩与传统分娩相比其优劣尚未完全清楚，本研究通过系统评价国内外关于水中分娩的随机对照研究（RCT），从而了解水中分娩的安全性和有效性。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略 以“（水中分娩OR 水中待产）AND（产妇OR 孕产妇OR 母亲OR 母）”为检索式，在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)和中国维普全文数据库(VIP)中检索建库至2019 年3 月27 日公开发表的相关文献。以“(water birth OR labor in water OR delivery in water OR water immersion OR immersion in water OR underwater labor OR underwater delivery) AND(pregnant women OR maternal OR maternal women OR parturient OR puerpera OR puerperant OR mother)”作为检索式，在PubMed、The Cochrane Library、EMbase中检索建库至2019 年3 月27 日公开发表的相关文献。……