江小云，赵 铭，陈淑君，潘 君

德阳市人民医院消化内科，四川 德阳618000

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤发病率和死亡率之首位，严重影响患者生活质量［1］。目前手术是治疗胃癌的唯一根治方法，因此术前准确对胃癌进行分期对于外科手术治疗具有至关重要的意义，胃镜是对胃癌诊断的重要方法，虽然诊断效果较好，但是创伤较大，而且在对肿瘤分期方面意义不大［2］。多层螺旋CT通过多层面重建图像可提升分辨率，还可以开展多期的动态增强扫描检查，可以对胃癌小病灶进行有效检出，同时可以对胃周淋巴结的密度以及大小进行明确分辨，因此在胃癌术前分期中应用效果显著［3］。既往研究发现采用螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度，淋巴结转移和远处脏器的转移情况，在胃癌M分期判断上有较高的准确率，但是在TN分期方面使用CT诊断的争议较大［4］。本研究对比了胃镜和螺旋CT在诊断老年胃癌患者的价值，以期为临床提供指导和依据，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2020年1月在我院治疗的老年胃癌患者110例。纳入标准：年龄≥60岁；在我院行螺旋CT、胃镜检查；有明确的病理诊断；临床资料保存完整。排除标准：有胃部手术史；合并有其他恶性肿瘤者。110例患者中，男性66例，女性44例；年龄60～81岁，平均72.20岁。肿瘤部位：胃窦癌56例，胃体癌33例，胃底贲门癌21例；病理类型：低分化腺癌63例，鳞癌13例，管状腺癌10例，粘液癌9例，印戒细胞癌7例，未分化癌4例，未定型癌4例。……