实时剪切波弹性成像在诊断乙肝病毒肝纤维化患者中的价值

2021-03-19何自倩周明姣李永忠

分子影像学杂志 2021年1期

何自倩，周明姣，李永忠

1四川大学华西医院超声科，四川成都610041；2西南医科大学附属成都三六三医院超声科，四川成都610041；3达州市通川区人民医院超声科，四川达州635000

肝纤维化是肝病发展的重要阶段，肝病的严重程度随纤维化程度而变化，早期肝纤维化是可以控制的，但是在纤维化早期，患者没有明显的症状，临床诊断也较困难［1-3］。HBV感染患者刚开始出现纤维化时，超声检查结果中的变化不是很明显，这也是由于未找到敏感型的检查指标［4-5］。一直以来，临床诊断肝纤维程度以肝组织活检作为金标准，但是组织活检需要活体取组织，是有创的检查方式，有些患者不耐受，术后还会出现一些严重的不良反映，这限制了组织活检的广泛使用［6］。近年来，剪切波弹性成像（SWE）逐渐在临床流行起来，其综合了二维成像和弹性成像的检查优势，能够定量检查病灶组织内的弹性模量［7］，但是关于其在评估HBV感染患者肝纤维化程度之间的研究还存在争议。肝纤维化程度是决定肝弹性硬度测值的最重要因素，除此之外，肝组织炎症活动等也可影响慢性患者SWE值，需要多方面考虑，目前关于此方面的研究较欠缺［8］。本研究针对SWE检测HBV感染患者肝纤维化的程度进行研究，并探讨其与病理学分期与炎症分级的相关性，旨在探讨SWE的应用价值。