燕东　杨熊飞

【摘要】目的：探讨西妥昔单抗联合FOLFOX治疗结直肠癌中miR-125b和miR-100表达的临床意义。方法：选择本院收治的39例转移性结直肠癌患者为研究对象，运用实时定量PCR方法对miR-125b和miR-100表达水平进行检测，然后将其分为四组，分别是miR-125b高表达（n=11）、低表达（n=28）;miR-100高表达（n=14）、低表达（n=25），均采用西妥昔单抗联合FOLFOX治疗，比较分析各组治疗效果。结果：与miR-125b高表达组相比，miR-125b低表达组的治疗有效率低（P<0.05）;miR-100高表达组的治疗有效率低于miR-100低表达组（P<0.05）;同时，miR-125b高表达组的疾病进展风险低于miR-125b低表达组;miR-100高表达组的疾病进展风险高于miR-100低表达组;miR-125b高表达组的死亡风险高于miR-125b低表达组;miR-100高表达组的死亡风险高于miR-100低表达组。结论：在结直肠癌患者的临床治疗中，对于miR-125b高表达和miR-100低表达患者，采用FOLFOX联合西妥昔单抗方案可以提高治疗效果，延长患者生存时间。

【关键词】西妥昔单抗;结直肠癌;miR-125b;miR-100

【中图分类号】R574.63   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）11--01

结直肠癌是比较常见的一种恶性肿瘤，在全球范围内，其发病率占有较高的比例，居于第三位。近年来，随着现代医学水平的提高，尤其是肿瘤标记物、肛肠镜等技术的应用，逐渐提高了结直肠癌的早期诊断率，但是对于转移性结直肠癌，还是具有较高的病死率，严重危害患者身心健康。当前临床上在治疗转移性结直肠癌时，以氟尿嘧啶联合伊立替康（FOLFIRI）或者奥沙利铂（FOLFOX）的化疗方案为主，虽然可以减轻患者症状，但是预后效果较差。而西妥昔单抗作为一种靶向药物，其作用机制主要为通过将表皮生长因子受体（EGFR）信号通路阻断，对肿瘤细胞的繁殖进行抑制，对其消亡起到一定的促进作用，从而提高治疗效果。有文献[1]报道，结直肠癌患者的肿瘤进展与微小RNA有关，能够将肿瘤细胞的耐药性充分反映出来，为判断患者预后提供一个有效指标，但是根据mir-125b和miR-100表达水平对化疗效果进行预测尚无统一定论。因此，本文对我院收治Kras、Nras、Braf野生型的转移性左半结直肠癌患者，采用FOLFOX联合西妥昔单抗联合治疗，检测miR-100和miR-125b的表达并分析其意义，现报道如下。……