李权利，李洪伟，苗 凤

(鹤壁市妇幼保健院产科，河南 鹤壁 458030)

妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是好发于妊娠中、晚期特有的并发症，以胆汁酸特异性升高和皮肤瘙痒为主要临床特征，严重威胁母胎生命。在治疗期间施以安全有效的护理干预意义重大，但常规护理干预难以满足患者及家属的护理服务诉求。全程连续性助产干预是指在产妇孕期、产时及产后28 d内给予患者全程、连续性助产干预，改善患者情绪，提高临床治疗疗效[1]。本研究将其应用于ICP产妇，观察其临床效果。

1 资料和方法

1.1临床资料 选取本院妇产科2018年3月—2020年1月收治的96例ICP产妇。纳入标准：单胎妊娠；均符合阴道试产指征；均自愿进行阴道试产。排除标准：胎位异常者；巨大胎儿；前置胎盘者；合并高血压或糖尿病者。将纳入患者随机分为两组，各48例。试验组：年龄(29.38±5.49)岁，体重(62.25±6.01)kg，身高(161.24±32.79)cm。对照组：年龄(28.79±5.38)岁，体重(61.79±6.22)kg，身高(159.88±34.82)cm。本研究经医院伦理委员会审批，患者知情同意。

1.2方法 对照组常规助产干预。试验组全程连续性助产干预，具体方法：(1)产前和孕期。对产妇进行健康宣教，助产士与产妇积极沟通，了解患者基本信息，掌握患者心理状态；开展阴道试产相关教育课程，讲解分娩过程中产妇需注意的事项、配合要点及呼吸减痛方法；指导患者孕期合理调节情绪；提供专业电话咨询、微信咨询等服务；在预产期前详细评估产妇情况，在尊重产妇个人意愿的前提下制定针对性分娩计划。(2)分娩期。助产士一对一全程持续性陪同产妇，临产时及时告知医生，严密监测生命体征；……