张皓春 陈忠 文泽贤 刘春平 刘月娥 蒲国明 刘素君 李源

急性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）是颅内动脉血栓栓塞或血栓形成引起的脑组织缺血缺氧损害，发病率呈逐年上升趋势、发病人群呈年轻化趋势，致残率较高、严重影响患者的生活质量［1］。ACI 患者神经功能损害的机制复杂，多项研究报道了炎症反应及氧化应激反应的过度激活与脑组织缺血缺氧损害密切相关［2］。微小RNA（microRNA，miR）是一类在神经系统中发挥重要作用的非编码小分子RNA，多种miRs 在缺血缺氧脑组织、糖氧剥夺神经元中存在异常表达［3-4］。国内闫海清［5］的细胞研究发现，糖氧剥夺神经元中miR-497 表达增加且对炎症反应、氧化应激反应的激活具有促进作用。但miR-497 在ACI 发病过程中表达的变化及意义尚不清楚。因此，本研究将研究外周血miR-497表达与炎症氧化应激的关系及对预后的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年5月至2019年9月期间在本院接受静脉溶栓治疗的80例ACI 患者作为ACI 组，其中男性51例、女性29例，年龄（52.93±10.92）岁。纳入标准：①发病时间＜4.5 h，符合静脉溶栓指征；②符合ACI 诊断标准［6］；③临床资料及随访资料完整；④入院后留取外周静脉血3～5 mL 用于miR-497 表达的检测。排除标准：①存在静脉溶栓禁忌症；②既往有脑卒中、脑外伤病史；③合并自身免疫性疾病、恶性肿瘤、血液系统疾病。另取同期在我院体检的60例健康体检者作为对照组。对照组中男性38例、女性22例，年龄（49.57±11.24）岁。两组间一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究取得患者知情同意及医院伦理委员会批准。

1.2 外周血miR-497 表达的检测

取ACI 组患者入院后即刻的外周血样本及对照组志愿者体检时的外周血样本，采用北京天根公司的试剂盒进行miR-497 表达的检测。……