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醋酸曲普瑞林长方案降调节前预处理对体外受精—胚胎移植助孕多囊卵巢综合征患者结局影响

2021-03-17肖育红马向薇

临床军医杂志 2021年2期
关键词:意义血清差异

肖育红, 马向薇

北部战区总医院 生殖医学科,辽宁 沈阳 110016

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是导致排卵性不孕的常见原因之一,育龄期女性患病率约为5%[1],临床以持续性不排卵、月经稀少、闭经、肥胖、不孕等为主要表现。对于有生育需求的PCOS患者,主要通过实施控制性超排卵,然后行体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)进行治疗[2]。控制性超排卵主要通过特定药物和方案诱发卵泡成熟进行排卵,目前以常规长方案降调节为主。醋酸曲普瑞林是一种促性腺激素释放激素类似物,其作用机制是通过反复刺激垂体促使其进入不应期,达到降低垂体功能的目的[3]。多项研究表明,醋酸曲普瑞林长方案降调节应用于PCOS患者助孕治疗中可获得良好妊娠结局[4-5]。本研究旨在探讨醋酸曲普瑞林长方案降调节前预处理对IVF/ICSI-ET助孕PCOS患者结局的影响,以期为临床治疗方案的制定提供参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院自2018年8月至2019年10月收治的314例IVF/ICSI-ET助孕的PCOS患者为研究对象。纳入标准:符合PCOS诊断标准[6],均在本院接受IVF/ICSI-ET助孕;年龄≤35岁;IVF/ICSI-ET术前均接受完整的长方案降调节处理。排除标准:子宫肌瘤、子宫内膜异位者;合并严重器质性病变或恶性肿瘤者;近3个月内存在激素类药物使用史者。根据降调节前是否进行预处理分为A组(n=154)与B组(n=160)。A组:年龄22~35岁,平均(30.79±3.04)岁;体质量指数22~26 kg/m2,平均(24.66±0.91)kg/m2;不孕时间2~6年,平均(4.38±1.59)年。B组:年龄24~35岁,平均(30.28±2.49)岁;体质量指数22~26 kg/m2,平均(24.75±0.85)kg/m2;不孕时间2~6年,平均(4.08±1.12)年。两组患者平均年龄、体质量指数、不孕时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本……

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