郁玉文， 范晓芳， 康 莉， 李卫民， 吕 庆， 吴文娟

江南大学附属医院 1.超声科；2.甲乳外科，江苏 无锡 214086

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病人数和死亡人数均逐年增多，给家庭及社会带来了极大的负担[1]。BI-RADS分类标准是乳腺肿瘤超声诊断的常用标准，其主要通过描述性语言、评估后管理建议、数据收集计算来提高乳腺病变图像解读的准确性[2]。近年来，剪切波弹性成像(shear wave elastography，SWE)被广泛应用于临床，其根据剪切波在组织中的传播速度及思源组织弹性模量值，实现组织弹性系数定量分析及病变性质评估[3]。本研究旨在探讨BI-RADS分类标准、SWE技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取自2019年1月至2020年9月于江南大学附属医院确诊乳腺肿物的310例患者(350个病灶)为研究对象。患者均为女性，年龄21～84岁，平均年龄(45.83±12.30)岁；病灶最大径6～43 mm，平均病灶最大径(10.48±7.69)mm。纳入标准：行手术切除或穿刺活检，且经病理组织学检查证实乳腺肿瘤；实性或实性为主的病灶；临床资料完整。排除标准：既往接受过手术、放化疗或其他治疗；既往隆乳手术史；不愿配合检查治疗。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。

1.2 超声检查 采用美国通用电气公司Logiq E8型超声诊断仪，探头频率设置为4～15 MHz。全部检查均由高年资职称超声科医师完成。首先采用常规超声记录乳腺病灶部位、大小、形态、边界、内部回声及血流灌注形态。再切换为弹性成像模式，探头无需施压，患者屏气状态下静置3 s，待图像稳定采集。……