朱 芹， 韩大伟， 曹 诚

阜阳市妇女儿童医院1.超声科；2.神经内科；3.检验科，安徽 阜阳 236000

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是由脑动脉中微小血栓引起少量脑组织缺血、缺氧导致，临床表现为缺血区域脑功能障碍，症状一般为局灶性、一过性，持续时间不等，一般不超过30 min。TIA后进展为脑梗死的概率在15%以上[1-3]。动脉粥样硬化是常见的TIA及脑梗死的诱发因素[4]。动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程，C反应蛋白(C-reaction protein，CRP)可反映其发展程度[5-7]。颈动脉超声是检查和评估动脉粥样硬化的有效手段，颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness，IMT)的变化能够反映全身动脉粥样硬化的病变程度，TIA患者的颈动脉IMT会明显增大[8-9]。本研究旨在探讨颈动脉超声联合CRP对TIA后发生早期脑梗死的预测价值。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 回顾性分析阜阳市妇女儿童医院自2016年1月至2020年9月收治的52例TIA患者的临床资料。纳入标准：确诊为TIA；年龄16～80岁；首次发病，发病24 h内入院。排除标准：存在脑出血、颅内占位病变；有传染性疾病史或现存感染；合并多器官功能衰竭或肿瘤。患者及其家属均签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 研究方法 根据患者TIA后7 d内是否发生脑梗死，将患者分为无脑梗死组和脑梗死组。比较两组患者的一般资料、颈动脉超声指标及CRP水平，采用Spearman法分析颈动脉超声指标与CRP水平的相关性，采用Logistic回归法分析TIA后发生早期脑梗死的危险因素，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线评估不同检测指标对TIA后发生早期脑梗死的预测价值。……