张文文， 郝珊瑚， 王治国， 纪立秋， 韩 涛， 葛香妍， 李 根， 王有超， 张国旭

北部战区总医院1.核医学科；2.肿瘤内科，辽宁 沈阳 110016

全球恶性肿瘤相关性死因中，肺癌位居首位，其中以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)为主[1]。由于NSCLC早期临床症状不典型，且其具有易转移、易复发的特点，多数患者确诊时已属晚期，失去最佳手术时机[2]。中晚期NSCLC主要的治疗方法为放疗与化疗联合，但总体治疗效果欠佳。多项研究显示，碘125(125I)放射性粒子组织间植入被广泛应用于多种实体肿瘤中，并取得显著疗效[3-6]。薄层CT已应用于125I粒子植入治疗实体肿瘤的各个环节，因其具有较高的密度和空间分辨率，并且不受周围气体及脂肪组织的干扰，能精确地显示病灶大小、病灶形态以及与周围组织结构的解剖关系，对粒子植入质量保证及控制方面具有重要意义[7]。本研究旨在探讨薄层CT引导下125I粒子联合化疗治疗NSCLC的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取北部战区总医院自2016年1月至2017年10月收治的85例中晚期NSCLC患者为研究对象。纳入标准：每个病灶均经支气管镜或经皮穿刺活检术确诊为NSCLC，且均为原发性肺癌；肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis，TNM)分期为Ⅲ期或Ⅳ期；近3个月未进行放化疗，且无放化疗禁忌证；无严重心肝肾等重要器官功能异常；预计生存期>3个月。排除标准：心、肺功能衰竭等严重基础性疾病者；临床资料不完整者。根据不同的治疗方法将其分为A组(n=40)与B组(n=45)。A组：男性25例，女性15例；平均年龄(58.4±15.1)岁；TNM分期：Ⅲ期24例，Ⅳ期16例。B组：男性29例，女性16例；平……