赵雪东，何久盛

（北京市顺义区医院创伤骨科，北京 101300）

胫骨干中段骨折是四肢骨折中较为常见的一种，胫骨软组织覆盖率较低，血管主要依靠于胫骨干骺端血管系统，而胫骨干中段骨折发生后，骨折部位的血供遭到破坏，伤口愈合较慢或出现骨不连[1]。切开复位内固定术（ORIF）是一种传统治疗方法，可以在直视下进行复位，疗效确切，但手术过程中创伤较大，术后愈合时间较长，影响患者预后[2]。随着微创技术的发展与应用，经皮微创接骨术（MIPO）的出现为临床治疗提供了新的思路，MIPO将间接复位技术与经皮钢板置入技术的优势有效融合，术中无需剥离骨膜与骨折周围组织，通过间接复位来进行牵引固定；锁定加压钢板固定术（LCP）具有创伤小、内固定牢靠等优势，两种方式联合治疗可使骨折固定更牢固，临床疗效更佳[3]。本研究旨在探讨MIPO联合LCP治疗胫骨干中段骨折的优良率及其对患者围术期指标及膝、踝关节功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2018年2月至2021年3月北京市顺义区医院收治的70例成人胫骨干中段骨折患者的临床资料，按照手术治疗方法的不同分为A组（33例）与B组（37例）。A组患者中男性20例，女性13例；年龄20~69岁，平均（36.38±5.26）岁；伤后至手术时间3~15 d，平均（8.79±2.64）d；左侧16例，右侧17例；损伤原因：高处摔伤9例，车祸11例，扭伤、跌伤8例，重物砸伤5例；开放性骨折3例，闭合性骨折30例；合并腓骨骨折10例。B组患者中男性23例，女性14例；年龄18~70岁，平均（36.45±5.31）岁；伤后至手术时间3~16 d，平均（8.84±2.71）d；左侧18例，右侧19例；……