汪进城，张 磊，许培权，张 杰

(1.蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科；2.蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科，安徽蚌埠 233000)

乳腺导管原位癌（ductal carcinoma in situ, DCIS）是指乳腺导管上皮恶性细胞局限于导管的基底膜内生长，也被称为零期癌或浸润前癌。随着乳腺钼靶和乳腺超声的普及，DCIS的检出数量有所增加。我国新发的DCIS在乳腺癌中的占比为10%~15%[1]，而在欧美国家可以达到20%~30%[2]。美国抗癌联合会（AJCC）把浸润灶范围小于1 mm的DCIS定义为乳腺导管原位癌伴微浸润（ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI）。DCIS-MI在全部乳腺癌的占比为1%，在DCIS中的占比为10%~20%[3]。DCIS-MI被认为是DCIS发展成浸润性乳腺癌（invasive breast cancer,IBC）的中间阶段。当前临床上对DCIS与DCIS-MI的临床病理特点及分子分型差异的研究相对较少，基于此，本研究旨在探讨DCIS和DCIS-MI的临床病理特点和分子分型等方面的差异，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2015年12月至2018年12月蚌埠医学院第二附属医院和蚌埠医学院第一附属医院收治的92例乳腺癌患者的临床资料，根据疾病类型的不同将其分为DCIS组和DCIS-MI组。其中DCIS组患者56例，DCIS-MI组患者36例，所有患者均为女性。DCIS组患者年龄32~78岁，平均（49.3±6.5）岁；病程3个月 ~3年，平均（1.4±0.3）年；体质量指数（BMI）17.8~26.7 kg/m²，平均（22.4±0.5）kg/m²。DCIS-MI组患者年龄31~75岁，平均（49.5±6.3）岁；病程4个月 ~3年，平均（1.4±0.3）年；BMI 17.4~27.0 kg/m²，平均（22.5±0.7）kg/m²。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。纳入标准：单侧原发性乳腺癌，且无远处转移者；组织类型是DCIS或DCIS-MI者；临床病理资料完整者。排除标准：多发病灶者；合并严重的心肺功能障碍者。本研究经蚌埠医学院第二附属医院和蚌埠医学院第一附属医院医学伦理委员会批准。