罗 敏

（西安630医院超声科，陕西西安 710089）

扩张型心肌病是一种以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为主要特征的异质性心肌病，心律失常是其常见表现，随疾病进展可出现心力衰竭，甚至猝死；而缺血性心肌病的临床特点为心脏逐渐扩大，常可引发心律失常或心力衰竭，其临床症状与扩张型心肌病极为相似，临床常出现误诊现象，以致延误患者的最佳治疗时间[1-2]。超声心动图是一种应用超声波检查心脏和大血管解剖结构和活动状态的无创检查技术，能够有效明确心脏是否发生器质性病变，并判断心脏功能[3]。鉴于此，本研究旨在探讨缺血性心肌病与扩张型心肌病的超声心动图特征，以期为两种疾病的临床诊断鉴别提供可靠的依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析西安630医院于2013年8月至2020年11月收治的因心功能不全且超声提示心脏扩大而进行冠状动脉造影检查的110例患者的临床资料，按照诊断结果分为缺血性心肌病组（60例）与扩张型心肌病组（50例）。缺血性心肌病组中患者男性44例，女性16例；年龄39~71岁，平均（51.23±1.43）岁；体质量指数（BMI）19~23 kg/m2，平均（21.31±0.37）kg/m2。扩张型心肌病组患者中男性36例，女性14例；年龄40~72岁，平均（51.37±1.68）岁；BMI 19~22 kg/m2，平均（21.37±0.31）kg/m2。诊断标准：所有患者均参照《心肌病中西医诊疗学》[4]中关于缺血性心肌病与扩张型心肌病的相关诊断标准。纳入标准：符合上述疾病诊断标准者；经冠状动脉造影检查确诊者；反复心力衰竭者等。排除标准：乳头肌功能不全者；患有其他心脏病者；……