梁凯

（文安县医院 麻醉科，河北 廊坊 065800）

0 引言

急性阑尾炎是常见的腹痛急症，腹腔镜下阑尾切除术是常见治疗方法，由于此类患者多行急诊手术治疗，要求麻醉见效快、肌松效果好、术中牵拉反应轻[1-2]。阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因传入的脊髓节段在10、11胸节，故而麻醉中多采用单纯硬膜外麻醉[3]，但是单纯的硬膜外麻醉易引起恶心呕吐等不良反应，影响手术的顺利进行，而且还存在阻滞不完善、麻醉见效慢的缺点。随着麻醉学的快速发展，腰硬联合麻醉在阑尾切除术中得到应用，腰硬联合麻醉具有起效快、运动神经阻滞完全、安全性高等优点，故而在手术麻醉中得到广泛应用，在多科手术中应用广泛。本研究就这两种麻醉方法在急性阑尾炎患者的急诊腹腔镜阑尾切除术中的应用的效果展开对比，现选取100例患者进行对照分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。于我院普外科2019年1月至2020年4月收治的急性阑尾炎患者中选出100例为对象，麻醉风险ASA为Ⅰ-Ⅱ级，全部患者均符合腹腔镜阑尾切除术的指征，接受急诊腹腔镜阑尾切除术治疗，对本研究中麻醉药品无过敏反应，无凝血功能障碍、异常出血史、其他感染疾病等。根据患者的麻醉方法分组：对照组50例，男28例，女22例，年龄20～64岁，平均（42.2±8.5）岁；单纯性阑尾炎29例，化脓性阑尾炎21例。观察组50例，男26例，女24例，年龄22～66岁，平均（42.5±8.7）岁；单纯性阑尾炎28例，化脓性阑尾炎22例。对比两组的一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。……