急诊PCI与择期PCI治疗急性心肌梗死的临床比较
2021-03-17董玉梅苑雯雯张彬朱凌华王红
董玉梅,苑雯雯,张彬,朱凌华,王红
(青岛阜外心血管病医院,山东 青岛 266034)
0 引言
急性心肌梗死是一种临床上较为常见的心脏疾病,导致该疾病出现的主要原因为冠脉斑块表面出现了破裂出血的情况,进而导致患者出现血栓,使得冠状动脉发生堵塞和狭窄[1]。对于该疾病的主要治疗方法为经皮冠状动脉介入术(PCI),该方法能够使梗死血管逐渐恢复畅通,心肌血供得到改善,使濒死的心肌得到挽救,是临床上的常用方法。但是很多患者在入院后发病时间早已超过12 h,患者也错过了急诊PCI治疗的最佳机会。对于血流动力学较为稳定,胸痛症状不明显的患者是否可以接受急性PCI检查仍未明确。
1 资料与方法
1.1 一般资料。研究对象为2019年1月至2019年12月于我院接受经皮冠状动脉介入术的134例患者,根据手术方式将两组患者分为急诊组67例和择期组67例。急诊组男38例,女29例,年龄43~77岁,平均(66.42±6.01)岁。病变支:27例为单支、40例为双支。择期组男37例,女30例,年龄44~76岁,平均(66.78±6.29)岁。病变支:28例为单支、39例为双支。两组患者一般资料差异较小,不具有统计学意义(P>0.05),可用于对比分析。纳入标准:①全部患者均经临床确诊为心肌梗死,与《临床疾病诊断与疗效判断标准》中关于心肌梗死的诊断标准相符;②全部患者及家属均为知情自愿参与本次研究,且签署知情同意书。排除标准:①存在其他严重疾病患者;②凝血功能障碍患者;③具有严重意识障碍,无法进行有效交流患者。
1.2 方法。急诊组入院后立即实施PCI手术治疗,通过右侧桡动脉入路,对患者进行冠状动脉造影,明确梗死动脉之后,根据冠脉的病变情况,选择种类和大小合适的指引导管、支架、球囊及导丝,按照相关操作规范进行PCI手术。……
