林国鸿，罗强，农文伟

（广西壮族自治区民族医院 心胸腺体外科，广西 南宁 530007）

0 引言

中国华南汉族早发性乳腺癌患者的BRCA1和BRCA2基因异常，在广西地区散发性乳腺癌患者BRCA基因异常表达率高达为90.0%。在课题组前期研究发现[1]，在广西崇左地区早发性乳腺癌患者复发中BRCA1和BRCA2表达降低可能崇左壮族早发性乳腺癌的发生，二者可能是乳腺癌的复发重要因素，尤其BRCA1的改变可能与其复发关系密切，但早发性乳腺癌BRCA1突变患者的复发机制尚未知。文献报道，自噬可以促进癌细胞的转移与活性，而内质网应激则抑制癌细胞的分化与增殖从而诱导癌细胞的凋亡[2]，内质网应激-自噬-凋亡通路平衡调节与肿瘤的复发、转移密切相关[3]，但在BRCA1突变的广西崇左地区早发性乳腺癌复发患者中，此通路是否发生改变尚未有文献报道。因此，本研究拟在前期研究的基础上，探讨内质网应激-自噬-凋亡通路广西崇左地区壮族早发性乳腺癌BRCA1突变复发患者中的表达变化情况。

1 资料与方法

1.1 资料采集及标本分组

1.1.1 资料采集：本研究经广西壮族自治区民族医院医学伦理学委员批准，术前签署标本处理知情同意书。收集2010年3月至2016年3月间我院收治的乳腺增生患者10例和早发性乳腺癌复发患者30例。纳入标准：①前期研究BCRA1基因表达降低；②女性患者年龄均≤35岁；③疾病最终诊断以术中切取病变组织进行病理学检测结果为准，受试者均为浸润性非特殊癌；④临床分期IIIb以下；⑤早发与复发均尽在本院治疗；……