金永焕，何二松

（广西壮族自治区江滨医院，广西 南宁 530021）

0 引言

胃十二指肠溃疡穿孔发病急骤、病情变化快，是一种严重的消化道溃疡性疾病。患者主要症状为剧烈腹痛、出冷汗、心悸气短等，若是患者的病情严重，会出现生命危险[1]。临床治疗此病多使用开腹手术，但是会对患者造成较大的创伤，出血量大，患者术后切口出血、感染的风险大[2]。随着医疗理念及技术的不断进步，内镜被广泛应用于临床治疗中。本次我院给予部分胃十二指肠溃疡穿孔患者腹腔镜手术，给予部分患者开腹手术，发现前者的临床疗效好于后者，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究（已取得医院伦理委员会的批准）对象为我院收治的86例胃十二指肠溃疡穿孔患者（入院时间均为2017年7月至2018年9月），按照随机数字表法分组，将研究对象分为观察组、对照组2组，每组43例。对照组有男23例，女20例；年龄21-73岁，平均（40.43±4.52）岁；胃穿孔12例，十二指肠穿孔31例。观察组有男24例，女19例；年龄22-75岁，平均（40.78±4.34）岁；胃穿孔13例，十二指肠穿孔30例。两组患者的穿孔部位等一般资料差异不明显，P＞0.05，可比性高。纳入标准：患者经影像学检查满足临床对胃十二指肠溃疡的诊断标准，同时经胃镜检查显示存在胃穿孔；术中检查确诊；年龄≥18岁；患者或其家属对研究知情并签署研究知情同意书；手术、麻醉耐受患者；患者的穿孔时间不超过24 h。排除标准：合并恶性肿瘤或伴有严重脏器功能障碍患者；患者有上腹部开腹手术史；精神疾病患者；……