郭平

（江苏省张家港市第二人民医院，江苏 张家港 215600）

0 引言

胫腓骨下段骨折是比较常见的一种骨折类型，具有起病急、疼痛明显、并发症多的特点，严重影响患者身心健康。近年来，随着人口老龄化进程的加剧，再加上交通和建筑行业的不断发展，胫腓骨骨折的发生率也明显升高。当前在治疗胫腓骨下段骨折时，切开复位内固定是比较有效的一种方法，但是是否对腓骨进行固定，尚无统一定论。而踝关节创伤性关节炎作为踝关节不稳定或骨折的一种常见并发症，以活动功能障碍、关节疼痛等症状为主要表现，不利于患者术后恢复[1]。因此，本文对骨折后腓骨长度恢复与踝关节创伤性关节炎之间的关系进行了探讨，如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2016年2月至2019年1月收治的56例胫腓骨骨折患者为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，各28例。对照组，男18例，女10例，年龄20～70岁，平均（44.7±12.3）岁；观察组，男17例，女11例，年龄21～72岁，平均（44.9±12.5）岁。入选标准：①临床资料完善；②经医院伦理委员会批准；③患者及家属知情，且签署同意书。排除标准：①意识障碍或精神异常者；②妊娠期或哺乳期妇女；③不愿意参与研究者。两组的性别、年龄等资料无可比性（P＞0.05）。

1.2 方法。所有患者均行骨折复位，其中对照组仅固定胫骨，即使用胫骨髓内钉或胫骨解剖型钢板固定固定胫骨。而观察组在此基础上，再运用克氏针或钢板对腓骨进行固定。

1.3 观察指标。分别于治疗前后，运用AOFAS评分评价患者的关节功能恢复情况，总分为100分，其中足部对线10分、后足活动6分、前后活动8分、地面步行5分、最大步行距离5分、自主活动10分、疼痛40分，得分越高，则关节功能越好。……