胡钧文，杨清梅，熊菊方，杨燕辉，田源，赵海燕，刘玉玲

（宜宾市第三人民医院 肿瘤科，四川 宜宾 644000）

0 引言

胸腔积液（恶性）（MPE，malignant pleural effusion）又称癌性胸腔积液，临床上多见于各类晚期恶性肿瘤患者中，如肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤发生胸膜转移后可出现胸腔积液。胸腔大量积液会发生呼吸困难（进行性）、心累、气短、胸闷等不适，使得病人生存时间得以缩短，且对生活质量造成严重影响，为疾病预后不良的重要标志[1-2]。限盐、利尿、胸腔穿刺或置管对积液进行引流，之后给药于后腔中（化疗药物或者中成药等）是治疗胸腔积液（恶性）的主要方法，但治疗效果欠佳、维持时间较短。近年来，体腔热灌注治疗及抗血管生成药物在恶性浆膜腔积液中的应用取得一定进展，本研究选择我科胸腔积液（恶性）病人实施分组研究，分析在胸腔积液（恶性）治疗中实施序贯重组人血管内皮抑制素和胸腔热灌注（顺铂）联合疗法的有效性和安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取2017年12月至2019年12月在我科就医的胸腔积液（恶性）病人70例，其中男42例，女28例，年龄36～74岁，平均55岁。统计学处理两组基本信息资料，对比差异性无，具有可比性（P＞0.05），根据治疗方法不同，分为重组人血管内皮抑制素序贯顺铂行胸腔内热灌注化疗组（试验组35例）及单纯顺铂胸腔内热灌注化疗（对照组35例）。纳入标准：①经细胞学或病理组织学检查，患者均与恶性肿瘤诊断标准相符；②超声或CT检查具有中等量以上的胸腔积液，为初次治疗者；……