韦薇，刘海萍

广西贵港市中西医结合骨科医院麻醉科，广西贵港 537100

由于老龄化日益严重，髋部骨折的老年患者也越来越多， 而一旦发生髋部股骨颈骨折就会带给老年患者诸多不利的生理影响，及时手术就成了必要的选择。 但是由于老年患者常并发骨质疏松、高血压、糖尿病，且常伴有心脑血管、呼吸系统疾病、神经系统疾病，导致老年人在髋部骨折围术期承受巨大痛苦， 严重时可能影响其生命安全，良好的镇痛与麻醉手段就成了至关重要的一步，以往的手术采取全身麻醉，而手术前的镇痛采用椎管麻醉，但是由于骨折疼痛导致患者处于强迫体位， 要想摆放理想的椎管内麻醉穿刺体位对于已经忍受着剧痛的老年患者来讲极为不易， 且在移位过程中由于强烈痛觉刺激可能引起心脑血管并发症。 髂筋膜间隙阻滞 （fascia iliaca compartment block，FICB） 常用于髋部骨折患者的围术期镇痛，可大大减轻老年患者术前的痛苦。 近几年，超声技术应用于FICB 的方法日益成熟，使麻醉医师的操作更加精准的同时使患者的术前镇痛成功率更高、更及时。 该文结合了腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞（supra-inguinal fascia iliaca compartment block，S-FICB） 联合椎管内麻醉与单纯椎管内麻醉方式，选取2020 年7 月—2021 年7 月该院收治的股骨颈骨折老年患者60 例，探讨研究两种麻醉方法在老年股骨颈骨折人工关节置换术围术期中的影响及镇痛效应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院行股骨颈骨折人工关节置换 （包括人工股骨头置换）术的老年患者60 例为研究对象。……