李国玉

广西科技大学第一附属医院胃肠外科，广西柳州 545000

腹股沟斜疝是指疝囊经腹壁动脉外侧内环突出，往内、往下、往前斜行经腹股沟管以及浅环，可进入阴囊，又被称为疝气，属于外科一类常见病及多发病，该病发生主要和腹壁强度降低以及腹内压增高有关[1]。 患者临床特征是肿块、疼痛以及部分功能减退等。 腹股沟斜疝会对患者日后的生育能力产生影响，或引发睾丸癌变。 因此，疾病确诊后需尽早予以手术。 以往手术操作时难度高、 创伤大，且术后复发率较高。 伴随近年来微创理念不断深入，腔镜技术不断提高， 腔镜治疗被普及到腹股沟斜疝的治疗中，其有着操作方便、损伤小、安全有效等优点，较传统术式在临床上更具备推广价值[2]。 该文就腹股沟斜疝有关腔镜治疗进展进行综述，现报道如下。

1 病因和临床表现

腹股沟斜疝多见于腹外疝，有学者发现，腹股沟斜疝出现多和腹内压上升、腹壁强度下降有关，当腹内压上升时，例如长时间便秘、前列腺增生、妊娠、慢性咳嗽、腹水、经常性弯腰等均能使腹腔中的压力上升[3]。 腹壁强度下降时，例如精索或者子宫圆韧带穿过腹股沟管、肥胖、感染、腹股沟位置外伤等均会使腹壁强度降低， 腹腔中的脏器经腹壁薄弱环节产生腹壁疝。 结合疾病的发展过程，能将腹股沟斜疝分成以下几类：①可复性疝：于腹股沟区产生可复性肿块，较早阶段无特殊不适感，局部偶尔产生胀痛或者牵涉痛；伴随病情进展，肿块相应增大，影响患者行走和日常生活。……