吴志明，卢焕全，周景华

广东省东莞市人民医院普外科一区(甲状腺专科)，广东东莞 523000

甲状腺作为人体最大的内分泌系统，是人体代谢与发育中必不可少的器官，具有丰富的血流量，位置具有特殊性，周围神经分布广泛[1]。 结节性甲状腺肿（nodular goiter）存在恶变风险，会压迫邻近组织器官，导致系统病变。 甲状腺癌（thyroid cancer）是常见内分泌肿瘤，多数患者在发现时已为晚期，并且容易出现转移，预后不良[2-3]。 大数据显示， 我国甲状腺癌的新增约 9 万人， 发病率约为0.004%。 手术是治疗甲状腺癌的主要方式，临床上分为甲状腺全切术治疗、甲状腺次全切术治疗[4]。 为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者选择一种安全有效的手术方式是降低患者术后并发症的重要途径。 为评价结节性甲状腺肿合并甲状腺癌应用手术治疗的有效性，该选择2020 年3 月—2021 年3 月该院就诊的68 例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者开展调研。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入医院收治的68 例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者，在随机数表法下分为两组，每组34 例。 对照组女21 例，男 13 例；年龄 25～62 岁，平均（42.63±3.46）岁；病程1～3 年，平均（2.00±0.55）年；肿瘤直径 4～13 mm，平均（7.63±1.22）mm；23 例分化型甲状腺癌（67.65%），7 例未分化甲状腺癌（20.59%），4 例髓样癌（11.76%）。

观察组女 23 例， 男 11 例； 年龄 25～63 岁， 平均（42.55±3.43）岁；病程 1～3 年，平均（2.02±0.57）年；肿瘤直径 4～13 mm，平均（7.58±1.13）mm；22 例分化型甲状腺癌（64.71%），8 例未分化甲状腺癌 （23.53%），4 例髓样癌（11.76%）。 两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P＞0.05）， 具有可比性。 该研究经医院医学伦理委员会批准。

纳入标准：符合《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(2015 年美国甲状腺协会)解读》[5]中疾病的诊断标准；……