创伤性颅脑损伤患者死亡和TAC的相关性分析
2021-03-17汪学清吴海波
宁夏医学杂志 2021年2期
汪学清,孟 涛,范 东,吴海波
近年来交通事故、斗殴、军事冲突等导致创伤性脑损伤(TBI)发病率上升,现缺乏特异性治疗药物,常可致残致死[1]。脑损伤后,机体继发活性氧、超氧化阴离子、脂类过氧化物等增多而引起神经受损及慢性神经变性等脑组织二次损伤[2]。机体可通过抗氧化剂自我保护,而目前对于血清总抗氧化能力(TAC)与TBI病情及预后的相关性研究较少,还需要进一步检验其预测意义。
1资料与方法
1.1 一般资料:共纳入本院2018年3月-2020年3月收治的98例TBI患者,根据伤后1个月内患者生存情况分为死亡组28例与存活组70例。
1.1.1 纳入标准:①均经头部CT确诊为创伤性脑损伤;②家属均同意本试验并签署知情同意书;③年龄>18岁
1.1.2 排除标准:①资料不全或不愿参加试验者;②合并认知障碍等疾病而无法配合。本研究获本院医学伦理委员会批准。
1.2 方法:患者入院后均完善血常规、肝肾功能、头部CT等相关检查,并予以纠正电解质紊乱、甘露醇降低颅内压等对症处理措施。收集患者一般资料,于入院后第1天采集患者血清,保存于-20 ℃环境下,用总抗氧化能力检测试剂盒(产自开曼化学公司)检测TAC水平。
1.3 诊断标准:所有患者的诊疗均符合《Guidelines for the treatment of head injury in adults》[3]具体诊断标准。①受到外界机械性撞击或冲击波;②具有头晕头痛、易激怒、记忆力障碍、应激、偏执或酒精依赖、疲劳、注意力不集中、失眠等临床症状。

2结果
2.1 2组患者一般资料比较:2组患者性别、肌酐及合并基础疾病等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与存活组患者相比,……
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