柳 斌，王 伟，樊瑞军，朴文花

所谓不规则抗体，是指不服从兰德斯坦纳法则的其他血型系统抗体(抗-A抗体和抗-B抗体不包含在内)。不规则抗体以IgG抗体为主，IgM抗体少见，可以是自然产生的，也可以通过后天输血、妊娠及少部分移植之后产生。在输血治疗中，往往要把检测聚焦在对临床治疗有直接意义的血型抗体(筛查)中，不论该血型抗体是特异性的还是非特异性的，均有很大的可能性会引起输血中(后)的严重不良反应，例如过敏反应、溶血反应或者发热反应等，甚至会引起胎儿或新生儿溶血病等[1]。本研究首先是将该抗体筛查试验中阳性样本筛检出来，其次是将筛查试验中的阳性患者结果进行特异性鉴定，其中给予部分患者精准输血治疗干预，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2018年1月-2020年3月门急诊和住院预输血患者共计10 155例，年龄0～98岁，平均(43.6±10.3)岁，男女之比约为1.5∶1。患者病种包括：血液系统疾病患者、妊娠相关者、外科常规手术预定输血、新生儿溶血疾病相关者、肿瘤急(慢)性纠正贫血患者等。

1.2 仪器和试剂

1.2.1 仪器：全自动血型/配血分析仪[型号：WA Diana-GRIFOLSDG-57，生产厂家：西班牙戴安娜公司(Bio-Asia Co，Ltd)]。

1.2.2 试剂：Coombs(微柱凝胶)试验卡、Coombs试剂、ABO+Rh血型检测(确认)卡、抗体筛选细胞、低离子介质溶液(Liss)、抗体鉴定用谱细胞，分别由戴安娜的代理公司和上海血液(生物医药有限)公司提供；

1.3 检测方法

1.3.1 抗体特异性鉴定：对不规则抗体筛查阳性的标本即抗体筛选细胞在首次试验中排除阴性标本进行抗体特异性鉴定，采用特异性谱细胞鉴定。……