张 亮，马志园，李 慢，周新刚，陈佳敏，王 鹏

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)是2019年新出现的急性呼吸道传染病，临床表现轻重不一。新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)传染性极强，人群普遍易感[1]。目前，我国已将该病纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病，因其具有较强的传染性，故采取甲类传染病的预防和控制措施。对于重症的COVID-19患者，支气管镜技术可以清除痰液、改善通气、纠正缺氧，还可以获取肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavagr fluid, BALF)，进行细胞病理学分析，明确有无特殊感染，为临床治疗提供重要依据[2]。但是BALF的细胞学涂片常因细胞形态结构不典型、细胞蜕变以及不能进行免疫组化检测等导致诊断的局限性。通过制作细胞蜡块、完善特殊染色及免疫组化检测可使病理诊断更精准化。但是COVID-19患者的BALF具有较强的传染性，需要在标本转运及制作过程中采取科学、严谨的防护措施。本实验对原有标本的转运及细胞蜡块制作方法进行优化，避免发生实验室人员感染，保障COVID-19患者细胞蜡块制作的安全完成。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1标本来源 2020年2～5月首都医科大学附属北京地坛医院重症监护病房收治的14例COVID-19患者BALF标本。

1.1.2主要试剂 10%中性福尔马林、HE染液购自北京益利公司，AB-PAS染液购自广州安必平公司，CK、二抗显色系统购自Leica公司。

1.1.3主要仪器 Thermo Excelsior ES 脱水机，Leica ST5020染色机，Leica Bond全自动免疫组化染色机。

1.2 方法

1.2.1防护方法 一级防护，穿工作服、工作鞋，戴医用帽子、外科口罩、乳胶手套；二级防护，穿工作服、隔离衣、鞋套、戴N95口罩、乳胶手套、医用帽子；……