王海月，燕存子，戴月梅，夏宇，孙峰，王在义

上呼吸道狭窄及阻塞可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAHS)，据报道，OSAHS中男性发病率为3%～7%，女性为2%～5%，肥胖及中老年群体发病率较高，其可降低患者生活质量[1]。研究显示，采取积极有效措施早期评估、判断OSAHS患者病情至关重要，对指导早期干预、促进患者良性预后具有重要意义[2]。Epworth嗜睡评分(ESS)是用来评估OSAHS患者日常生活不同情况下的白天嗜睡程度， 与OSAHS病情程度密切相关[3-4]。研究发现，OSAHS患者常合并甲状腺疾病，随着甲状腺内分泌调节机制紊乱加重OSAHS患者病情亦加重[5]。因此推测OSAHS患者ESS评分与甲状腺激素具有一定联系，但目前关于此类研究较少。现观察OSAHS患者甲状腺激素水平状况，并分析甲状腺激素水平与ESS评分的关系，为早期预测、干预OSAHS患者嗜睡程度加重风险提供依据，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月—2019年12月新疆医科大学第一附属医院呼吸与呼吸危重症中心收治OSAHS患者83例为研究对象，男54例，女29例；年龄41～68(56.47±5.21)岁；体质量指数(BMI)18.9～28.7(24.24±1.28)kg/m2；合并基础疾病：高血压21例，糖尿病15例，血脂异常12例；呼吸暂停低通气指数(AHI)≤15次/h 57例，>15次/h 26例；美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级[6]：Ⅰ级32例，Ⅱ级41例，Ⅲ级10例。以ESS评分高低分组：6分<总分≤11分纳为轻度嗜睡组，总分>11分纳为中重度嗜睡组。2组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情同意并签署同意书。

表1 2组患者相关资料比较 [例(%)]

1.2 病例选择标准 (1)纳入标准：①符合“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(基层版)”[7]中OSAHS诊断标准，经心电图、睡眠监测等确诊；②患……