基尼系数在卫生资源配置公平性研究中不同算法的实证研究*

2021-03-16韩晓宇张蒋惠何利平

中国卫生统计 2021年1期

关键词：分析

韩晓宇陈平张蒋惠陈莹何利平孟琼△

《“健康中国2030”规划纲要》指出优化卫生资源配置、提高其配置公平性关乎人民群众的健康权益，卫生资源配置的公平性对“人人享有基本医疗卫生服务”十分重要，关系到卫生事业的健康发展。基尼系数常作为判断资源配置公平程度的研究工具来探讨某地的卫生资源配置公平性及变化趋势[1-3]，为有关部门制定区域卫生规划提供科学依据，对该地卫生事业发展有积极意义。美国统计学家 M.O.Lorenz 于1907年按照社会不同阶层人口收入占全国收入的比例提出了洛伦兹曲线(Lorenz curve)。随后，在1922年意大利经济学家基尼(Corrado Gini)根据洛伦兹曲线提出了基尼系数，该指标最早用于衡量经济学领域收入分配的公平性。1986年美国的Philip Musgrove[4]和Saxena S[5]等人首先将基尼系数用以卫生资源分布公平程度的测定。我国学者丁汉生、胡善联最早用这一方法对我国1978至1989年的卫生配置公平性进行研究[6]。目前，基尼系数已广泛用于卫生资源配置公平性研究中。由于基尼系数的公式多种多样，而不同的计算公式是否会带来不同结果尚不明确，不少文献甚至未指出基尼系数的计算公式。为解决研究者分析资源配置公平性时选择计算公式时的困惑，本文汇总了不同基尼系数计算公式，介绍了公式的来源，并用实例分析对计算公式进行了比较。