郑宽广，陈志标，许美珍，冼祖新，吴晓华，白伟杰

(中山市中医院，广东 中山 528400)

冻结肩指肩关节周围炎(简称“肩周炎”)，中医将肩周炎纳入“痹症”范畴，肩部肌肉疼痛、萎缩及关节活动受限，严重者会丧失肩关节活动度，影响日常生活[1]。临床常采用保守治疗轻度冻结肩患者，主要有关节腔理疗、注射等，保守治疗后患者可能出现关节功能恢复不良、功能锻炼疼痛等情况。经过保守治疗无效的患者则需进行外科手术治疗，包括关节镜下关节囊松解(关节松动术)、麻醉下手法松解、超声引导下喙肱韧带松解等，患者术后经常出现继发性肩关节粘连并发症，因此寻找科学有效的治疗方式是临床研究重点[2-3]。中医学认为正气不足是形成肩周炎的前提，且肩周炎多因年老体衰、经脉空虚、气血亏虚、筋肉失养，风寒湿邪外袭、睡眠不佳、过度劳累或遭遇外伤等导致，邪气侵袭肩部，气血不畅、阻滞经络、经筋作用失常，不通则痛，即发本病。既往研究表明，推拿手法可缓解急性期患者肌肉痉挛症状，有效促进血液循环，消炎止痛，且能有效缓解慢性期患者关节粘连[4-5]。目前鲜有关节松动术联合推拿手法对冻结肩患者进行治疗的研究。本研究在关节松动术治疗基础上联合推拿手法对冻结肩患者进行治疗，分析其对患者肩关节活动程度的影响，旨在寻找科学、有效的方式对冻结肩进行治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用掷硬币法将110例在我院2017年1月至2020年2月期间治疗的冻结肩患者分为对照组53例、研究组57例。……