孙 骏，沈 力，蒋记心，叶 靖，施斌斌

1.江苏省苏北人民医院医学影像科，江苏 扬州225001；

2.江苏省苏北人民医院病理科，江苏 扬州225001

炎性肌成纤维细胞瘤（inflammatory myofibroblastic tumor，IMT）是一种罕见的间叶性肿瘤，由肌成纤维细胞性梭形细胞组成的低度恶性肿瘤，细胞间质伴淋巴细胞、浆细胞等炎性细胞浸润，复发、转移少见［1-2］。IMT多好发于肺、软组织，肠道相关IMT影像学报道少见。本研究收集原发于肠道的IMT患者，分析其临床、CT影像学及病理学资料，并复习相关文献，旨在提高对IMT的认识及影像学诊断水平。

1 资料和方法

1.1 研究对象

收集2010年10月—2020年5月于江苏省苏北人民医院经手术后病理学检查证实的5例肠道IMT患者临床、影像学及病理学资料。5例IMT均原发于肠道，其中男性1例，女性4例，年龄43～67岁，平均年龄56岁。肠道IMT的临床症状主要以肠道压迫、梗阻为主，本研究5例患者中1例表现为排便困难，1例出现呕吐，3例表现为腹痛腹胀。

1.2 扫描方法

5例患者均进行CT检查，其中2例行腹部平扫、增强扫描，3例仅行腹部增强扫描。采用美国GE公司的LightSpeed VCT 64排螺旋CT机，对患者进行平扫、增强扫描检查。扫描前患者常规禁食8 h，扫描前1.5 h分3次饮2.0%泛影葡胺溶液1 500 mL以充盈肠道。增强扫描时，经肘静脉注射对比剂碘海醇（300 mgI/mL），剂量为80～100 mL，速率为2.5～3.0 mL/s，动脉期于注射对比剂后25～30 s扫描，静脉期60～70 s扫描，扫描层厚为5 mm，层间距为5 mm。

1.3 图像分析

由2名具有5年以上影像学诊断经验的医师对CT影像学资料进行分析，意见不同时进行协商、讨论达成一致。病灶评价主要包括病灶位置、大小、形状、边界、密度、强化特点，以及病灶有无邻近组织侵犯及远处转移等。……