何自慧（奉新县中医院内科，江西 奉新 330700）

对于慢性疾病来讲，在院内很难做到完全痊愈出院，多在院期间病情稳定后行居家护理，而居家护理的环境和相关条件不足，再入院率很高。出院计划最早在美国提出，指让患者在出院后能得到有效的连续护理［1］，授权理论是指以患者为中心，让患者和家属共同参与到临床护理工作中来，以提高其自身护理能力，有效改善其健康水平［2］。本研究以授权理论为基础，将出院计划模式应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，效果良好。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2021年6月在本院确诊的COPD患者60例，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组各30例。观察组中男18例、女12例；年龄54～68（61.02±3.23）岁；平均病程2.68±0.98年；肺功能分级：Ⅰ级7例、Ⅱ级8例、Ⅲ级12例、Ⅳ级3例。对照组中男20例、女10例；年龄54～68（60.98±3.24）岁；平均病程2.72±0.96年；肺功能分级：Ⅰ级8例、Ⅱ级7例、Ⅲ级13例、Ⅳ级2例。两组患者性别、年龄、病程、肺功能分级等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经我院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合COPD诊断标准［3］；（2）有一定的沟通能力；（3）患者及家属了解并知情同意。排除标准：（1）患有精神疾病或意识障碍性疾病患者；（2）不愿进行出院随访患者；（3）为COPD终末期患者或合并严重并发症患者；（4）自愿退出本研究者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 患者采用常规的健康教育和出院随访，入院时为患者讲解疾病相关知识、药物以及相关器械的使用方法等，出院时采用健康手册的方式向患者进行居家护理的注意事项、饮食管理、气道管理的方法、呼吸训练等指导。……