杨晓娜（郑州市金水区总医院妇产科，河南 郑州 450000）

相较剖宫产，瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩时选择阴道分娩，可以有效降低产后出血、子宫切除等情况的发生风险，利于产妇产后恢复［1］。但部分瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩时存在失败情况，不利于产妇术后身体功能的早期恢复［2］。因此，积极探寻瘢痕子宫再次妊娠产妇阴道分娩失败的相关因素并加以干预，对提高阴道分娩率至关重要。鉴于此，本研究分析瘢痕子宫再次妊娠阴道失败的影响因素。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月～2020年3月期间我院收治的30例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩失败产妇临床资料，将其纳入失败组，另收集同期本院收治的30例瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩成功产妇的临床资料，将其纳入成功组。失败组产妇年龄24～37（30.51±2.16）岁；孕周38～41（39.54±0.66）周；产前体重指数（BMI）19.5～26.5（23.46±1.05）kg/m2。成功组产妇年龄23～37（29.93±2.14）岁；孕周39～41（40.11±0.64）周；产前BMI 20～26.5（23.25±1.07）kg/m2。两组产妇年龄、孕周、产前体重指数等一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）均为瘢痕子宫产妇；（2）胎儿生命体征平稳；（3）临床资料完整。排除标准：（1）肝肾功能、凝血功能障碍；（2）合并妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等；（3）骨产道或软产道异常、胎位不正等；（4）合并恶性肿瘤。

1.3 方法 收集所有产妇临床资料，包括：年龄（35岁为界）、瘢痕子宫切口位置是否为子宫下段横切口、产前BMI（以25kg/m2为界）、临产前焦虑、抑郁情况［采用焦虑自评量表（SAS）［3］及抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）［4］评分评估产妇焦……