周玉芬（安福县中医院，江西 安福 343200）

疤痕子宫是由于产妇以往采用过手术治疗，子宫内部留有疤痕的状况。近年来，随着国内三胎政策落实下来，不断增多的疤痕子宫产妇开始生育二胎、三胎。为确保母婴生命安全，一般会选择剖宫产终止妊娠。但采用这种方法产妇出现近期并发症（如：产后感染、静脉血栓等）、远期并发症多（如：月经不规律、子宫内膜异位等），特别是对疤痕子宫再次妊娠产妇，具有较高的手术风险。因此，必须全面掌握手术风险情况，根据产妇具体情况谨慎选择是否开展剖宫产，从而保证母婴安全。本次研究挑选80例剖宫产产妇为依据，探究疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产和非疤痕子宫剖宫产的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年4月～2021年5月在我院进行治疗的80例剖宫产产妇。对照组年龄21～42（29.43±3.62）岁；孕周36～40（38.67±1.16）周；体重51～79（61.43±3.15）kg。研究组年龄20～43（30.06±3.69）岁；孕周38～41（38.84±1.23）周；体重50～80（62.19±3.21）kg。两组一般资料比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。入选标准：80例产妇均知情本次研究，并签署相应的知情同意书；所有产妇均给予剖宫产分娩方法；入选者均有相应的剖宫产指征。排除标准：排除资料不完整者；排除存在凝血功能障碍者；排除有精神病或意识障碍者；排除存在盆腔或腹腔手术史产妇。

1.2 方法 80例产妇均给予腰硬联合麻醉，待胎儿娩出后，在手术台上为产妇注射适量的缩宫素（20U），防止出现产后出血。下手术台后采用20U缩宫素静滴给药。对照组二次剖宫产步骤：待产妇麻醉药物起效后，剔除原下腹部横切口或纵切口手术疤痕，逐层开腹，切开腹膜进入腹腔时如遇粘连要清楚识别解剖结构，钝锐性分离腹膜与子宫、膀胱及肠管等的粘连，结扎止血。……