右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防术后谵妄中的应用*
2021-03-16关晓娟钟信明曹鑫刘开敏余南珍张建华信丰县人民医院麻醉科江西信丰341600
关晓娟,钟信明,曹鑫,刘开敏,余南珍,张建华(信丰县人民医院麻醉科,江西 信丰 341600)
近年来腹腔镜下疝气无张力修补术凭借美容效果好、损伤轻及康复快等优点,已在腹股沟疝治疗中逐渐推广,且具有逐渐取代开放手术的趋势。但尽管如此,腹腔镜手术后患者疼痛明显,会诱发全身应激反应,影响患者术后早期康复[1]。右美托咪定为α2肾上腺素能受体激动剂,镇痛、镇静及催眠效果良好,能够对交感活性进行抑制,发挥一定的神经保护作用[2]。鉴于此,本研究将研究右美托咪定复合地佐辛在老年人腹腔镜下疝气无张力修补术预防POD中的应用效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2020年7月~2021年5月于我院行腹腔镜下疝气无张力修补术的60例患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组中男26例、女4例;平均年龄65.19±1.14岁;直疝9例、斜疝21例;单侧20例、双侧10例;平均BMI 21.82±0.63kg/m2。观察组中男24例、女6例;平均年龄65.24±1.12岁;直疝10例、斜疝20例;单侧22例、双侧8例;平均BMI 21.94±0.60kg/m2。两组一般资料比较,无显著差异(P>0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审核批准。
1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:①患者签署知情同意书;②术前精神状态良好,且无中枢神经系统疾病;③美国麻醉医师协会分级:Ⅰ~Ⅱ级;④满足腹腔镜下疝气无张力修补术治疗指征;⑤患者年龄≥60岁。(2)排除标准:①患有血液系统疾病;②凝血功能障碍;③肝、肾功能不全;④术前使用过镇痛、镇静类药物。
1.3 方法 两组患者入室后密切监测基本生命体征,完成上肢静脉通道的开放,采……
