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外周T细胞淋巴瘤合并自身免疫性溶血性贫血的临床特点分析

2021-03-15何合胜杨玉琼刘银华靳小可徐又海姚军萍刘善浩严家炜黄东平

中国癌症杂志 2021年2期

何合胜,杨玉琼,刘银华,靳小可,徐又海,姚军萍,刘善浩,严家炜,黄东平

1.皖南医学院第一附属医院血液科,安徽 芜湖 241000;2.皖南医学院第一附属医院病理科,安徽 芜湖 241000

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于体内免疫功能异常产生抗自身红细胞抗体导致红细胞过度破坏而引起的一种自身免疫性疾病。根据AIHA的发病原因有原发性和继发性,而继发性AIHA多涉及结缔组织疾病、药物、感染、淋巴瘤等因素[1]。淋巴瘤合并AIHA的病例临床少见,国内外文献报道多为个案报道,很少有大宗病例总结。临床上多见惰性B细胞淋巴瘤合并AIHA的发生,而很少见到外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma,PTCL)与AIHA同时存在的患者。本研究回顾性分析皖南医学院第一附属医院就诊的7例PTCL合并AIHA患者的临床资料、实验室特征、治疗过程及预后。

1 资料和方法

1.1 病例资料

回顾性分析皖南医学院第一附属医院血液科2012年2月—2018年11月期间就诊的PTCL合并AIHA患者7例;7例患者中男性5例,女性2例;中位发病年龄66(51~89)岁。

1.2 方法

1.2.1 诊断及疗效判断标准

所有患者均通过组织病理学活检确诊,病理学诊断依赖于组织形态病理学联合免疫组织化学检查。其中1例患者的病理学活检结果来源于外院,其余6例病理学检查结果均来源于我院,且我院的病理学检查结果确诊需要我院病理科2名有经验的病理科医师共同审核,病理学特征见图1。诊断标准参考2008年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)淋巴造血组织肿瘤分类标准。AIHA的诊断依据及疗效判断依据第3版张之南《血液病诊断及疗效标准》。……

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