探讨脓毒性休克患者早期充分液体复苏后血乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(SCVO2) 的改变,以及与疾病预后的关系
2021-03-15袁媛
智慧健康 2021年2期
关键词:水平
袁媛
(河源市人民医院,广东 河源 517000)
0 引言
脓毒性休克是临床上常见的比较严重的一种疾病,主要指的是由脓毒症引发的休克现象,该症状患者的血乳酸浓度通常情况下不低于4mmol/l 或者是表现出持续性的低血压状态,该病一般情况下由革兰氏阴性杆菌所引发,常见于坏疽性胆囊炎、急性胰腺炎、肾盂肾炎以及其他院内感染之中[1]。早期充分液体复苏治疗是脓毒性休克患者在临床上主要的治疗方法,为了评估临床疗效,及时调整对患者的干预措施,选取适宜的指标对患者病情恢复情况进行评估具有积极意义,目前认为SCVO2指标和LAC 水平是判断临床效果的重要指标[2]。本次研究主要以脓毒性休克患者为对象,分析监测LAC 水平、SCVO2指标的实际效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取本院2017 年1 月至2020 年5 月诊治的60例脓毒性休克患者开展本次试验研究,所有患者均给予早期充分液体复苏治疗,将其中在3 天之内存活且各项脏器功能趋向于稳定的42 例患者划分为观察组,将3 天之内死亡或者是病情持续恶化的18 例患者划分为对照组。对照组男10 例,女8 例,平均年龄为(60.32±5.74)岁;观察组男22 例,女20例,平均年龄为(62.98±5.21)岁。(P>0.05),具有可比性。纳入标准[3]:存在有确切感染灶患者;收缩压呈现出下降趋势且患者经早期充分液体复苏治疗1 个小时以后无法恢复,需给予小血管活性药物维持血压患者;具有典型性炎症反应患者;组织器官同时合并有低灌注现象患者。排除标准[4]:不可逆行临终状态患者;……
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