文君

（辽宁省铁岭市昌图县第二医院，辽宁 铁岭 112512）

0 引言

胫骨骨折一般分为胫骨干骨折、胫骨平台骨折，也是膝关节创伤中最为常见的骨折类型之一，常见于一些青壮年运动量较大以及遭遇重物打击、撞击伤等意外伤害的患者[1]。临床常见的症状表现一般可见小腿肿胀、疼痛以及畸形表现等，另外还会有膝关节活动障碍以及关节腔内积血等[2]。本文将结合利用胫骨髓内钉与胫骨钢板方式对患者进行治疗，并对临床疗效进行分析，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014 年1 月至2019 年1 月于我院就诊的胫骨骨折的患者50 例进行研究，并依据不同的治疗方式分为两组，对照组25 例，其中男18 例，女7 例，年龄17～39 岁，平均（28.64±5.47）岁，予以胫骨钢板治疗；观察组25 例，其中男16 例，女9 例，年龄18～38 岁，平均（28.06±5.29）岁，予以胫骨髓内钉方式。所有患者经临床检查诊断确诊，均自愿参与本次研究，两组患者年龄等一般资料的对比（P＞0.05），差异无统计学意义，可以用做比较。

1.2 方法

对照组予以胫骨钢板治疗，术前需了解患者骨折损伤情况，若骨折靠近骨干两端，需提前预弯钢板，采取硬膜外麻醉，患者取平卧位，常规碘酊、75%酒精患侧消毒，在胫骨结节及内踝上方做切口，接胫骨钢板，并选择适宜螺丝钉，在C 形臂指导下正确安放，清创缝合，最后使用长腿石膏托固定。

观察组予以胫骨髓内钉方式，采取腰麻联合硬膜下麻醉方式，患者取仰卧位，常规消毒，在胫骨结节内向上做切口，在其近端1.5 cm 处用开髓器开口，将骨折端复位，用持骨器固定，选择适宜的髓内针沿着导针插入，并安装瞄准器，在近远端分别锁入髓内钉两枚，利用X 线观察准确锁入，生理盐水冲洗，缝合创口，所得钉口。……