王铎燚，王艳玲

（1.承德医学院，河北 承德 067000；2.沧州市人民医院，河北 沧州 061000）

0 引言

脑卒中现已成为我国居民各种死因的第一位，且近年来脑卒中发病人数逐年上升，整体发病年龄呈年轻化趋势，是严重危害健康的公众卫生问题[1]。其中缺血性脑卒中（Ischemic Stroke,IS）约占我国脑卒中的70%。部分IS 患者住院期间出现病情阶段性加重，严重威胁患者的生命健康，且易引起医疗纠纷。缺血性进展性脑卒中（Progressive Ischemic Stroke,PIS）是指发病6 小时至1 周，无论是否接受临床治疗，神经功能缺损症状仍进行性加重的缺血性脑卒中，属于难治性脑卒中[2]。缺血性进展性脑卒中的发病机制、致病原因目前尚不十分明确，多项研究表示炎症反应在缺血性脑损伤中起关键作用，并推动病情的进展[3]。本研究旨在探讨NLR 和PLR 对预测PIS 的临床价值，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2019 年10 月至2020 年9 月在沧州市人民医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者126 例，患者均在发病24h 内入院且尚未接受任何治疗，符合中华医学会神经病学分会发布的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[4]中相关的诊断标准，并经头颅CT 或 MRI 证实。根据美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分，对比入院时NIHSS 评分，患者于发病6h 至7d 的NIHSS 评分增加≥2 分，且复查头颅CT，排除梗死后出血转化或部分新发颅内出血诊断为PIS。根据诊断标准将112 例缺血性卒中患者分为PIS 组（n=42）和非PIS 组（n=70）。

排除标准：①入院时生命体征不稳定者；②脑卒中病史遗留明显后遗症；③此次发病3 个月内有明显感染史及有可疑感染者；……