康莹（驻马店中心医院，河南 驻马店463000）

急性有机磷中毒（AOPP）是因为有机磷毒素进入人体后结合体内胆碱酯酶，迅速生成磷酰化胆碱酯酶，使其失去水解乙酰胆碱功能，致使胆碱能神经递质堆积，作用在胆碱受体上，造成严重神经功能紊乱，使呼吸功能受到影响，严重影响生命活动［1］。 临床上通常采用血液净化治疗AOPP，在患者行血液净化治疗时，置管操作、穿刺次数、导管维护周期以及导管移动均会影响导管相关血流感染（CRBSI）发生，CRBSI 会影响该患者置管质量，还会引发菌血症，所以有必要进行科学、全面、有效的护理，降低感染风险。 置管患者的集束化护理包括穿刺过程中无菌屏障、卫生消毒、导管固定及更换、敷料选择以及抗生素的使用，能有效防止感染。 因此，本次研究旨在探讨集束化护理对AOPP 患者血液净化治疗时并发CRBSI 的预防效果。 本研究经我院医学伦理委员会批准并备案。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年3 月~2018 年3 月来我院接受血液净化治疗的62 例AOPP 患者为研究对象，纳入标准：符合AOPP 诊断标准［2］；行血液净化治疗；患者及家属签署知情同意书；预计生存期6 个月以上。 排除标准：合并感染类疾病患者；免疫功能不全者；精神类疾病患者。 随机分为常规护理组（常护组）和集束化护理组（集护组）各31 例。 集护组中男10 例、女21 例；年龄20~72（40.41±7.07）岁；敌敌畏致病11 例、其他农药致病20 例。 常护组中男12 例、女19 例；年龄24~70（41.98±8.53）岁，敌敌畏致病15 例、其他农药致病16 例。 两组临床资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。