朴小蕊（通许县人民医院，河南 通许475400）

随着剖宫产技术的日益成熟，加上合理应用抗生素，解决了难产、妊娠异常问题［1］。 剖宫产手术属于一种常见妇产科外科手术，对产妇身体创伤较大，存在一定的手术风险，术后产后并发症多，可对母婴安全产生极大的影响［2］。 近年来，二胎政策的开放导致瘢痕子宫再次妊娠的女性增多。 瘢痕子宫孕产妇若选择阴道分娩，极易出现前置胎盘、胎盘粘连、子宫破裂等风险事件，对母婴安全极为不利，故对该类产妇分娩方式的选择尤为重要［3，4］。 本研究以150 例剖宫产术后再次妊娠孕妇为例，根据其阴道分娩成功率分为阴道分娩组与再次剖宫产组，旨在分析该类孕妇的阴道分娩指征及预后情况，为分娩方式的提供参考。 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016 年2 月~2018 年6 月医院妇产科接收的150 例瘢痕子宫孕产妇为研究样本，依据分娩方式分为2 组，75 例阴道分娩成功的孕妇为阴道分娩组，另外75 例阴道分娩失败的孕妇为再次剖宫产组。阴道分娩组年龄22~38（30.52±1.52）岁；孕周38~42（40.13±0.52）周；孕次2~5（2.51±0.53）次。再次剖宫产组：年龄22~38（30.63±1.54）岁；孕周38~42（40.21±0.57）周；孕次2~5（2.56±0.55）次。 两组一般比较，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）前次剖宫产为子宫下段横切口，术后未感染；（2）距上次剖宫产的时间超过2 年以上；（3）上次剖宫产术后未发生严重并发症，产后恢复良好；（4）产妇、家属均同意配合本研究，并已签订《知情同意书》。排除标准：（1）有精神疾病、认知障碍的产妇；（2）有药物过敏史的产妇；……